05.07.2024
Проявление деменции у получателей социальных услуг и особенности работы с данной категорией граждан
С годами человек постепенно утрачивает не только физическую силу, также ослабевает внимание, мышление, память, интеллект, восприятие, речь, это может быть вызвано когнитивными нарушениями. Нарушения когнитивных функций могут быть вызваны таким коварным заболеванием, как деменция. Она может возникать не только в старческом возрасте, но и вследствие перенесённых заболеваний: инсульта, гипертонической болезни, ишемии головного мозга, атеросклероза, болезни Альцгеймера, Паркинсона, наличием наркотической или алкогольной зависимости, черепно-мозговой травмы, доброкачественной или злокачественной опухоли.
Важными признаками деменции являются чрезмерная забывчивость пожилого человека, в частности, он систематически забывает только что сказанное. Отсюда и другой признак – повторение одних и тех же фраз, информации об одном и том же факте и т.п. Наблюдая за получателем услуг, можно заметить, как он кладёт вещи в неподходящие места. Также развивающаяся деменция проявляется в постоянных потерях важных вещей – лекарств, очков, посуды. Порой пожилой человек даже не в состоянии вспомнить, были ли эти вещи у него вообще. Пользование привычной техникой – телевизором, радиоприёмником, телефоном, стиральной машиной – становится всё затруднительнее, человек попросту забывает, в каких случаях, какую кнопку надо нажимать. Утрата бытовых навыков серьезно снижает адаптивные способности пожилого человека с деменцией даже в пределах собственной квартиры. Выходя на улицу, дементный больной рискует не найти путь назад, забывая адрес и будучи полностью дезориентированным в пространстве. Также у больного может наблюдаться и дезориентация во времени, он может не различать утро и вечер, а положение стрелок на часах ни о чём ему не скажет.
При взаимодействии с дементным получателем социальных услуг надо быть готовым к любому повороту в поведении человека. Зачастую, если деменция сопряжена с одиночеством пожилого человека, в действие вступает правило – мозг, лишённый информации, начинает производить её сам. Могут проявляться галлюцинации, бред. Галлюцинация характеризуется восприятием без объекта, а бред – выводами без повода. При галлюцинациях важно попытаться отвлечь внимание человека на реальные объекты, чтобы ракурс восприятия сместился в более приземлённую плоскость. При этом необходимо именно разговаривать с больным человеком, ибо поступление информации извне наиболее важно для его дезориентированной психики. В случаях проявления бреда надо стараться не спорить с ним, но при этом и не выражать абсолютного согласия со сказанным. Можно попытаться оживить воспоминания, связанные с чем-то хорошим, с молодостью, с его детьми и внуками. Также можно занять человека каким-либо делом, чтобы его физические действия направились в приемлемое русло. В любом случае это надо делать ненавязчиво, избегая давления и назидательности.
Работа с дементными получателями услуг имеет специфику, упирающуюся в конкретную форму социального обслуживания. Так, стационарное социальное обслуживание предполагает наиболее объёмный комплекс социально-медицинских, социально-психологических и социально-бытовых услуг, способствующий ослаблению симптоматики и тормозящий процесс деградации личности. Таким потенциалом обладают психоневрологические интернаты и пансионаты ветеранов труда. Полустационарное обслуживание предполагает пребывание индивида в организации социального обслуживания в определённое время суток, как правило, в дневное время. Создание своеобразных групп дневного пребывания для дементных лиц позволяет не только частично разгрузить их родственников, но и способствует разнообразию досуга получателей услуг, повышению их психической активности, что приводит к активизации их жизненного потенциала. Сфера социального обслуживания на дому чаще способствует именно профилактике деменции, поскольку социальный работник приносит в дом пожилого человека атмосферу уверенности в завтрашнем дне, поддерживает социальные связи пожилого человека, сам является важнейшим коммуникативным партнёром.
Важными признаками деменции являются чрезмерная забывчивость пожилого человека, в частности, он систематически забывает только что сказанное. Отсюда и другой признак – повторение одних и тех же фраз, информации об одном и том же факте и т.п. Наблюдая за получателем услуг, можно заметить, как он кладёт вещи в неподходящие места. Также развивающаяся деменция проявляется в постоянных потерях важных вещей – лекарств, очков, посуды. Порой пожилой человек даже не в состоянии вспомнить, были ли эти вещи у него вообще. Пользование привычной техникой – телевизором, радиоприёмником, телефоном, стиральной машиной – становится всё затруднительнее, человек попросту забывает, в каких случаях, какую кнопку надо нажимать. Утрата бытовых навыков серьезно снижает адаптивные способности пожилого человека с деменцией даже в пределах собственной квартиры. Выходя на улицу, дементный больной рискует не найти путь назад, забывая адрес и будучи полностью дезориентированным в пространстве. Также у больного может наблюдаться и дезориентация во времени, он может не различать утро и вечер, а положение стрелок на часах ни о чём ему не скажет.
При взаимодействии с дементным получателем социальных услуг надо быть готовым к любому повороту в поведении человека. Зачастую, если деменция сопряжена с одиночеством пожилого человека, в действие вступает правило – мозг, лишённый информации, начинает производить её сам. Могут проявляться галлюцинации, бред. Галлюцинация характеризуется восприятием без объекта, а бред – выводами без повода. При галлюцинациях важно попытаться отвлечь внимание человека на реальные объекты, чтобы ракурс восприятия сместился в более приземлённую плоскость. При этом необходимо именно разговаривать с больным человеком, ибо поступление информации извне наиболее важно для его дезориентированной психики. В случаях проявления бреда надо стараться не спорить с ним, но при этом и не выражать абсолютного согласия со сказанным. Можно попытаться оживить воспоминания, связанные с чем-то хорошим, с молодостью, с его детьми и внуками. Также можно занять человека каким-либо делом, чтобы его физические действия направились в приемлемое русло. В любом случае это надо делать ненавязчиво, избегая давления и назидательности.
Работа с дементными получателями услуг имеет специфику, упирающуюся в конкретную форму социального обслуживания. Так, стационарное социальное обслуживание предполагает наиболее объёмный комплекс социально-медицинских, социально-психологических и социально-бытовых услуг, способствующий ослаблению симптоматики и тормозящий процесс деградации личности. Таким потенциалом обладают психоневрологические интернаты и пансионаты ветеранов труда. Полустационарное обслуживание предполагает пребывание индивида в организации социального обслуживания в определённое время суток, как правило, в дневное время. Создание своеобразных групп дневного пребывания для дементных лиц позволяет не только частично разгрузить их родственников, но и способствует разнообразию досуга получателей услуг, повышению их психической активности, что приводит к активизации их жизненного потенциала. Сфера социального обслуживания на дому чаще способствует именно профилактике деменции, поскольку социальный работник приносит в дом пожилого человека атмосферу уверенности в завтрашнем дне, поддерживает социальные связи пожилого человека, сам является важнейшим коммуникативным партнёром.
